الجزء الثاني من بروتوكول علاج هشيموتو في ٩٠ يوم فقط 🦋 فهم أعراض وتشخيص وأصول هاشيموتو 🦋

الجزء الثاني من بروتوكول علاج هشيموتو في ٩٠ يوم فقط 

🦋 فهم أعراض وتشخيص وأصول هاشيموتو 🦋

 قبل أن ننتقل إلى البروتوكول ، هذه هي اللحظة المثالية لاستكشاف أعمق لهاشيموتو ، بما في ذلك الأعراض الأكثر شيوعًا والمربكة ، وعملية التشخيص ، وأصول المناعة الذاتية للمرض.

 للبدء ، إليك سريعا تعريف الغدة الدرقية حتى تتمكن من فهم ما يحدث في جسمك بشكل أفضل وأين توجد المشكلة.  لقد تعلمت بالفعل أن هاشيموتو حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤثر على الغدة الدرقية ، ولكن دعونا نلقي نظرة على سبب أهمية هذا العضو الصغير على شكل فراشة وكيف يمكن أن يعطل خلل الغدة الدرقية العديد من الوظائف في جميع أنحاء الجسم.

🦋 الغدة الدرقية صغيرة لكنها قوية 🦋

 الغدة الدرقية هي عضو صغير على شكل فراشة يجلس أفقيًا على قاعدة العنق.  تنتج هذه الغدة المهمة هرمونات الغدة الدرقية ، وهي هرمونات حيوية لعدة وظائف في جميع أنحاء الجسم.  تساعد هرمونات الغدة الدرقية على تنظيم معدل ضربات القلب ، والتنفس ، والتمثيل الغذائي ، وضغط الدم ، والدورة الشهرية ، ودرجة حرارة الجسم ، وأكثر من ذلك بكثير.  في الواقع ، لا توجد خلية واحدة في الجسم لا تعتمد على هرمونات الغدة الدرقية بطريقة أو بأخرى.  وبعبارة أخرى ، يمكن أن تؤدي المشكلة هنا إلى مشكلة في كل مكان تقريبًا من جسدك .

 من خلال سلسلة معقدة من التفاعلات الكيميائية ، تنتج الغدة الدرقية هرمونات الغدة الدرقية ، والتي يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم للاستخدام.  تحدث اضطرابات هرمون الغدة الدرقية عندما يكون هناك القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو عندما يكون هناك الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).  يمكن أن تسبب كل من هذه الحالات أعراضًا مختلفة وكبيرة .

 🦋 قصور الغدة الدرقية = نقص هرمون الغدة الدرقية 🦋

 بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية ينتج عنها تأثير مثبط علي الجسم ، مثل التمثيل الغذائي البطيء الذي يؤدي إلى زيادة الوزن ، والتعب ، والنسيان ، وعدم تحمل البرد أو الحساسية للبرد ، والاكتئاب ، وجفاف الجلد ، والإمساك ، وفقدان الطموح ، وفقدان  الشعر ، وتشنجات العضلات ، والتصلب ، وآلام المفاصل ، والبرود العاطفي ، وفقدان الثلث الخارجي من الحاجبين ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم ، والضعف.

🦋 فرط نشاط الغدة الدرقية = فرط هرمون الغدة الدرقية 🦋

 في المقابل ، فرط نشاط الغدة الدرقية له تأثير محفز على الجسم.  تشمل الأعراض فقدان الوزن ، والخفقان ، والقلق ، وبروز العين ، والهزات ، والتهيج ، واضطرابات الدورة الشهرية ، والتعب ، وعدم تحمل الحرارة ، وزيادة الشهية.  غالبًا ما يعاني المرضى من تساقط الشعر أيضًا (غير عادل تمامًا ، أعرف).

 إذا تم تشخيصك حديثًا بمرض هاشيموتو ، فقد تكون مرتبكًا بعض الشيء بسبب قوائم الأعراض هذه لأنه من المحتمل جدًا أن يكون لديك بعض من كل منها.  أو قد تكون لديك أعراض لا تتوافق مع اضطراب الغدة الدرقية الذي توقعته.  أعلم أنني صدمت لأنه تم تشخيصي بقصور الغدة الدرقية وليس فرط نشاط الغدة الدرقية.  بالإضافة إلى الشعور بالبرد والنسيان والتعب (أعراض قصور الغدة الدرقية الكلاسيكية) ، كنت أيضًا نحيفًا وقلقًا وعصبيا وكان لدي خفقان في القلب - وكل ذلك يشير إلى الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، وليس القليل جدًا.  نظرًا لطبيعة المناعة الذاتية لهاشيموتو ، فإنه يعمل وفقًا لقواعده الخاصة - والتي يمكن أن تخلط بين الناس ليس فقط مع الحالة ، ولكن الأطباء أيضًا.

 🦋 كيف هاشيموتو فريد من نوعه 🦋

 ما لم أكن أدركه عندما تم تشخيصي لأول مرة هو أن هاشيموتو يتكون من مجموعة فريدة من الأعراض مقارنةً بقصور الغدة الدرقية غير المناعي الذاتي.  في حالة هاشيموتو ، يمكن للأفراد أن يتأرجحوا بين أعراض الغدة الدرقية المنخفضة وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وحتى يعانون من أعراض كلتا الحالتين في وقت واحد.

 في هاشيموتو ، الغدة الدرقية ليست بطيئة في افراز الهرمونات ،  بدلاً من ذلك ، حدد الجهاز المناعي هرمونات الغدة الدرقية على أنها مواد غريبة أو ضارة وطور أجسامًا مضادة لمهاجمة هذه الخلايا ( اي ان الغدة هنا أصبحت تهاجم نفسها )   يؤدي هذا الهجوم إلى التهاب وتلف الخلايا التي تنتج هرمونات الغدة الدرقية.  مع تلف خلايا الغدة الدرقية وتدميرها من قبل الجهاز المناعي ، يتم إطلاق هرمونات الغدة الدرقية التي يتم تخزينها عادة داخل الخلايا في الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمونات الغدة الدرقية.  هذا يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية وقد يسبب مستوى سام من هرمون الغدة الدرقية في الجسم (المعروف باسم التسمم الدرقي أو التسمم الدموي).  في نهاية المطاف ، يتم إزالة الهرمون الزائد من الجسم ، ويصبح الشخص لديه قصورًا في الغدة الدرقية حيث تواجه الغدة الدرقية المتضررة وقتًا صعبًا في إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.

 في هذه الحالة ، قد تواجه في البداية أعراضًا مثل التهيج والقلق والأرق (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، وبعد أن يتم التخلص من الهرمون الزائد ، يمكن أن تنتج مشاعر اللامبالاة والاكتئاب (قصور الغدة الدرقية).  وهذا يمكن أن يحدث مرارًا وتكرارًا ، مما يجعل الشخص يشعر وكأنه في دوامة !

 بالإضافة إلى تجربة أعراض قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو أيضًا من مجموعة متنوعة من الأعراض الالتهابية الأخرى ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ، والارتجاع الحمضي ، والإسهال ، والإمساك ، والانتفاخ ، والطفح الجلدي ، والحساسية ، والألم ، وغيرها  أعراض غير محددة.  يمكن أن يحدث نقص المغذيات وفقر الدم ونفاذية الأمعاء وحساسيات الطعام واضطرابات اللثة وضعف تحمل الإجهاد ونقص السكر في الدم أيضًا.  من المهم ملاحظة أن العديد من هذه الأعراض أو الحالات الإضافية موجودة في العديد من امراض المناعة الذاتية الأخرى.

 🦋 ما يجري في هاشيموتو 🦋

 الغدة الدرقية هي جزء من نظام الجسم المعقد ولا تعيش بمفردها في فراغ.  غالبًا ما يُظهر مرضى هاشيموتو أعراضًا متعددة بالإضافة إلى أعراض قصور الغدة الدرقية.  يصبح الجسم عالقًا في حالة مزمنة من فرط الجهاز المناعي ، وتشوهات هرمون الغدة الكظرية ، و مشاكل الأمعاء ، وضعف الهضم ، وضعف إزالة السموم ، والالتهابات ، وتشوهات إطلاق هرمون الغدة الدرقية.  هذه الدورة تحدث ذاتيا وستستمر في إحداث المزيد من الأعراض حتى يتدخل عامل خارجي ويفصل الدورة.

 لسوء الحظ ، فإن إضافة دواء اصطناعي للغدة الدرقية مثل ليفوثيروكسين لن يؤدي إلى الشفاء التام لمعظم مرضى هاشيموتو وقد يخفي الالتهاب الكامن الذي سيديم خلل الجهاز المناعي ويؤدي إلى حالات مزمنة أخرى.

 بالنسبة لي ، كانت أعراض مشاكل الأمعاء هي الدليل الأول على أنه قد يكون هناك اتصال بين حالة المناعة الذاتية وصحتي المعوية (أو عدمها).  بالطبع ، ما اكتشفته قريبًا هو أن الأمعاء تتحكم في جهاز المناعة ومعظم أمراض المناعة الذاتية مرتبطة بصحة الأمعاء بطريقة أو بأخرى.  هذا هو السبب في وجود بروتوكول توازن القناة الهضمية بالكامل في البروتوكولات الأساسية - أحد المفاتيح الرئيسية لاستعادة صحة الغدة الدرقية يكمن في استعادة صحة الأمعاء.  كما أثبتت إعادة صحة الأمعاء أنها ضرورية للتعافي من العديد من حالات المناعة الذاتية الأخرى.

 يرتبط الخلل الأقل وضوحًا ولكن المهم بالقدر نفسه في هاشيموتو بضعف القدرة على إزالة السموم.  غالبًا ما يكون ضعف نظام إزالة السموم مسؤولًا عن معظم الأعراض ، مما يمنع الشخص من الشعور جيدًا حتى عند استخدام البروتوكولات الأخرى.  الكبد هو جهاز إزالة السموم الأساسي لدينا ، ولهذا السبب يأتي بروتوكول دعم الكبد في بداية البروتوكولات الأساسية.

 الجزء الأساسي الثالث من التعافي الصحي هو دعم الاستجابة للضغوط.

🦋  انعكاس السبب الجذري : ما هو شعورك عند التشخيص بـ هاشيموتو ؟؟ 🦋

 أعلم أن هاشيموتو يمكن أن يجعلك تشعر وكأنك وحيد وتفقد نفسك.  يمكن أن تشعرك العديد من الأعراض بالحيرة ، والبعض الآخر بانك مدمر تمامًا.  في بعض الأحيان ، قد تبدو قائمة الأعراض أكثر سريرية من كونها ذات صلة بك ،  لذلك سألت مجتمع Facebook الخاص بي من Root Cause Rebels عن كيف جعلهم هاشيموتو يشعرون بكلماتهم الخاصة.  إليك ما قالوه:

 • "إن وجود هاشيموتو مثل العيش في كذبة ؛  لبس وجهك العام لبضع ساعات هنا وهناك بعد أن أمضيت اليوم بأكمله في الشعور وكأنك ترتدي بطانية ، على أمل ألا يمسكك أحد حتى الساعة 10:00 صباحًا.  والنوم في الساعة 2:00 مساءً.  وغير قادر على تذكر أي شيء في قائمة المهام الخاصة بك.  أنت محرج من نفسك ، والامر كمان لو أنه سحق للروح ".

 • "أشعر بأنني وحيد في كهف مظلم مع أحلامي ، ولكن لا يوجد غاز / طاقة لنقل أحلامي إلى العالم ".

 • "تجربة خارج الجسد حيث لا أعرف من أنا بعد الآن ، ولا كيف أصبحت على هذا النحو.  عندما أشعر بالتعب ، أشعر أن هناك ثقلاً على جسدي يمنعني من الحركة ".

 • "أشعر وكأنني أجلس على هامش الحياة ، وأشاهد الجميع يستمتعون برحلتهم ، ويتساءلون عما إذا كنت سأستمتع بحياتي مرة أخرى".

 • "مثل كونك مهووسًا  ولكن لا تستطيع ان تدير العرض."

 • "أن أكون تحت رحمة مرض غير مرئي ، ولا اتحكم في مزاجي ، ولا تفسير لعائلتي لسبب البكاء في غرفة الغسيل دون سبب."

 • "أسوأ جزء من هذا المرض هو محاولة إقناع الأطباء بأنني لست على ما يرام وأطلب منهم أن آكل أقل ، وأتمرن أكثر ، وأتناول مضادات الاكتئاب لأن TSH وقيلولتي في الساعة 2:00 مساءً.  المستوى "في النطاق الطبيعي". في الأساس يتم إخبارك بهذا وان ، "كل شيء في رأسك.  تظهر نتائج فحص الدم أنك بخير.  ما يحدث معك حقًا هو أنك غير سعيد في حياتك ، ولا علاقة له بأمراض الغدة الدرقية ".

 • "مربكة ، وساخطة ، ومخدرة ، ومرهقة.  إنه أمر صعب للغاية على أولئك الذين يمتلكونه ، كما أنه صعب على أولئك الذين يحبوننا.  من الصعب شرح المشاعر واليأس وزيادة الوزن ونقص الحميمية لأولئك الذين لم يختبروها مباشرة.  إنه صعب ".

 بينما أحب التركيز في المقام الأول على الحلول بدلاً من العديد من الأعراض المرتبطة بأعراض هاشيموتو ، آمل أن تسمع عن تجارب الآخرين قبل بدء رحلتك.  خذ بعض الوقت لتهدئ نفسك وأظهر لطفك لما تمر به.  أريدك أن تفهم أنك لن تشعر بالجنون ، وأن العديد من أعراضك قد تكون مرتبطة بأعراض هاشيموتو ، وأنه يمكنك أن تتحسن!

 💔 كن صادقًا ، كيف جعلك هاشيموتو تشعر؟

 🦋 كيف تتطور حالات هاشيموتو وظروف المناعة الذاتية الأخرى ؟ 🦋

 ينطوي تطوير المناعة الذاتية على مجموعة مثالية من الأحداث التي يجب أن تحدث بشكل صحيح.  اكتشف الدكتور أليسيو فاسانو ، مدير مركز أبحاث وعلاج الاضطرابات الهضمية في مستشفى ماساتشوستس العام ، أن المناعة الذاتية تتطور عند وجود ثلاثة عوامل:

 1- جينات معينة تجعل الشخص عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية

 2. المحفزات المحددة التي تعمل على التعبير الجيني

 3- النفاذية المعوية (المعروفة باسم الأمعاء المتسربة) التي تقطع قدرة الجهاز المناعي على تنظيم نفسه (قد تبدو هذه القطعة الأخيرة مثيرة للدهشة وغير ذات صلة. ومع ذلك ، ستتعلم قريبًا أن الجهاز المناعي يعتمد بشكل كبير على صحة الأمعاء  .)

 الشخص الذي لديه جينات هاشيموتو ولكنه لم يتعرض للمحفزات لن يتطور.  بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشخص الذي لديه الجينات وتعرض للمحفزات ولكن ليس لديه نفاذية معوية لن يصاب بهاشيموتو.  يشير بحث جديد في أمراض المناعة الذاتية إلى أن نفاذية الأمعاء تسبق دائمًا امراض المناعة الذاتية.

 شخص آخر لديه نفاذية معوية ومحفزات ولكن ليس الجينات لن يكون لديه هاشيموتو.  في هذه الحالة ، قد لا يكون لديهم أي أعراض على الإطلاق ، أو قد يصابون بحالة مناعية ذاتية مختلفة اعتمادًا على خلفيتهم الجينية.

  🖤 خلاصة القول ، يجب أن تكون الثلاثة موجودة من أجل تطوير حالة امراض المناعة الذاتية 🖤

 يعتقد بعض الناس أن الجينات هي قدر ، لكن الانضباط العلمي الجديد المعروف باسم علم الوراثة اللاجيني يظهر أن هذا ليس هو الحال.  إنه في الواقع مزيج من جيناتنا وبيئتنا (التي تقدم محفزات) التي تحدد ما إذا كنا نمرض أو نبقى على ما يرام.  لقد أظهر لنا علم الوراثة اللاجيني أنه يمكننا أن نمتلك القوة على كيفية التعبير عن جيناتنا من خلال تعديل خيارات نمط حياتنا.

 تلعب البيئة دورًا أكثر عمقًا من دور الجينات في هاشيموتو.  لإثبات ذلك ، يمكننا أن ننظر إلى توائم متطابقة.  نحن نعلم أن التوائم المتطابقة لها نفس الحمض النووي ، وفي الظروف الوراثية البحتة ، هناك معدل توافق بنسبة 100 في المائة في التوائم.  هذا يعني أنه إذا كانت السمة أو الحالة وراثية بنسبة 100 في المائة ، فإن التوأمان سيحصلون عليها أو لا يمتلكونها.  ومع ذلك ، فيما يتعلق بـ Hashimoto ، يُعتقد أن معدل التوافق يقارب 50 بالمائة.  هذا يعني أنه إذا كان أحد التوائم مصابًا بهاشيموتو ، فإن الآخر لديه فرصة بنسبة 50 بالمائة فقط لتطويره.  يساهم نمط حياة التوأم الفريد أو ظروفه في تطوير الحالة.

 يدعم البحث الجديد أيضًا حقيقة أن المناعة الذاتية قابلة للعكس.  إذا تمت إزالة أحد العوامل الثلاثة ، فلن يعود الشخص مصابًا بأمراض المناعة الذاتية.  أثبت العلماء ذلك في البداية بمرض الاضطرابات الهضمية ، حيث يعمل الغلوتين كمحفز للنفاذية المعوية.  بمجرد إزالة الغلوتين ، يتجدد النسيج التالف في الأمعاء الدقيقة ، وهو السمة المميزة للمرض البطني.  ثم ، طالما لم يعد لدى الشخص أي محفزات إضافية للنفاذية المعوية ، تختفي جميع الأعراض وعلامات المناعة الذاتية لمرض الاضطرابات الهضمية.

 في حين أن هاشيموتو أكثر تعقيدًا بعض الشيء ، مع وجود محفزات متعددة داخل الأمعاء وخارجها ، فقد رأيت تحسنًا هائلاً في الأعراض والغفران مرارًا وتكرارًا مع العملاء والقراء الذين قضوا على المحفزات أو شفوا نفاذية الأمعاء.  ما يعنيه هذا بالنسبة لك أنه على الرغم من أنه لا يمكنك تغيير جيناتك (ليس على الأقل حتى الآن) ، يمكنك التحكم في هاشيموتو من خلال معالجة محفزاتك وإصلاح أمعائك المتسربة.  سأرشدك خلال ذلك.

🦋 لماذا تحدث حالات المناعة الذاتية في كثير من الأحيان 🦋

 يكون الشخص الذي تم تشخيصه بمرض هاشيموتو أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، بما في ذلك داء السكري من النوع الأول ومرض الاضطرابات الهضمية والتصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض كرون ومرض الذئبة ومرض أديسون والبهاق وفقر الدم الخبيث وغيرها الكثير.  وذلك لأن آلية المرض الأساسية هي نفسها في كل حالة من حالات المناعة الذاتية ، ويمكن أن تكون المناعة الذاتية تدريجية - بمجرد أن يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة أحد الأعضاء ، قد يتم استهداف الأعضاء الأخرى أيضًا.  سيذهب بعض العلماء إلى حد القول بأن جميع حالات المناعة الذاتية هي نفس الحالة ولكن مع هدف مختلف.  من المهم معرفة ذلك لأنه في كثير من الحالات ، سيتم إخبار الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو بأن كل ما يحتاجون إليه لتحسين أنفسهم هو تناول هرمون الغدة الدرقية ، ولكن هرمون الغدة الدرقية وحده لن يوقف تطور خلل المناعة الذاتية.  الخبر السار هو أن البروتوكولات الواردة في هذا الكتاب مصممة لمنع تطور المناعة الذاتية ، وإذا كانت لديك حالات أخرى من المناعة الذاتية ، فمن المحتمل أن ترى تحسنًا في كل منها!

  🦋 ركن البحث عن السبب الجذري : أصول المناعة الذاتية ونظرية السلامة الخاصة بي 🦋

 طور العلماء نظريات عديدة حول كيفية ظهور مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي.  تشمل النظريات التي تم اقتراحها ما يلي:

 تقترح نظرية المحاكاة الجزيئية أن خلايا و مسببات الأمراض والغدة الدرقية الخاصة بنا تبدو متشابهة بما يكفي لإرباك جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى هجوم على الغدة الدرقية.

 يفترض تأثير المتفرج وجود عدوى داخل الغدة الدرقية والجهاز المناعي يهاجم الغدة الدرقية في محاولة لقتل الخلايا المصابة .

 يقترح تفاعل المناعة الذاتية الناتج عن الغدة الدرقية أن أي نوع من التلف الذي يصيب الغدة الدرقية يؤدي إلى إفراز الغدة للأنماط الجزيئية المرتبطة بالخطر أو الأنماط الجزيئية المرتبطة بالضرر (DAMPs) التي تجند الخلايا الالتهابية في الغدة الدرقية وتزيد من تلف الغدة الدرقية.

 أود أيضًا أن أقدم لكم نظرية Izabella Wentz لسلامة أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية.  تستند هذه النظرية إلى النظريات المذكورة أعلاه ، وأعمالي وملاحظاتي مع هاشيموتو ، وعلم وظائف الأعضاء التكيفي.

 علم وظائف الأعضاء التكيفي هو مفهوم يشير إلى أن البشر طوروا مرضًا مزمنًا للتكيف مع بيئتنا وأن المرض قد لعب دورًا وقائيًا في بقاء جنسنا البشري لكنه أصبح غير قادر على التكيف في العصر الحديث.

 في أوقات الكهوف ، تكيفت أجسادنا لاعتراض التهديدات البيئية كإشارة إلى أن العالم كان مكانًا خطيرًا ، وأنه لم يكن أفضل وقت للمغامرة أو الخصوبة ، وأننا بحاجة إلى الحفاظ على الموارد.

 بطريقة ما ، قد يكون تطور هاشيموتو وما ينتج عنه من قصور الغدة الدرقية كآلية تكيفية لمساعدة البشر على الحفاظ على الموارد والبقاء على قيد الحياة في أوقات المجاعة أو الغزو أو الطقس البارد أو تفشي المرض ، حيث تضعهم الحالة في وضع شبه السُبات ( النوم ) حتى يتمكنوا من  كانوا أكثر عرضة للتراجع إلى كهوفهم ، والبقاء على قيد الحياة على سعرات حرارية أقل ، والحفاظ على الطاقة من خلال النوم أكثر.

 في العصر الحديث ، يمكن أن يؤدي استنفاد المغذيات ، والأغذية السامة ، والإجهاد ، والسموم ، ونفاذية الأمعاء ، والعدوى إلى إطلاق نفس إشارة الخطر لجسمنا وإثارة شريان المناعة الذاتية للغدة الدرقية.

 كيف يمكننا تجاوز هذه الإشارة؟  بعبارات بسيطة ، يجب علينا القضاء على الأشياء التي تجعل جهاز المناعة يعتقد أننا في خطر وأننا بحاجة إلى الحفاظ على الطاقة والموارد.

 لقد وجدت أن هناك أشياء عالمية يمكن لأي شخص لديه Hashimoto أن يفعله ليشعر بشكل أفضل ، بناءً على نظرية السلامة الخاصة بي.  هذه النظرية هي المبدأ التوجيهي لهذا الكتاب - تعمل البروتوكولات الأساسية والبروتوكولات المتقدمة على إرسال إشارات الأمان إلى جسمك من خلال القضاء على التهديدات المتصورة.

 هناك حالات غامضة أخرى غير مرتبطة على ما يبدو ترتبط بقوة بخلل هاشيموتو ، خاصةً خلايا النحل والدوار المزمنة.  في حين أنه من المرجح أن يخبرك طبيبك أن هذه الحالات ليست ذات صلة ويصعب التعامل معها ، يمكنني أن أؤكد لك أنها مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بـ Hashimoto ، وقد رأيت نتائج ممتازة عندما يتم علاجها باستخدام نهج السبب الجذري.

 من المرجح أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو بحالة الجلد الشرى العفوي المزمن ، والمعروف أيضًا بالشرى المزمن ، والذي يتجلى في طفح جلدي منتشر ومتورم.  على مدى السنوات القليلة الماضية ، وجدت أن الأشخاص الذين يعانون من خلايا Hashimoto والخلايا المزمنة غالبًا ما يكون لديهم الأوالي المعوية Blastocystis hominis ، وأن القضاء على الأوليات يمكن أن يحل الخلايا ، و IBS ، وحتى Hashimoto.  نشر العلماء في البوسنة هذا البحث لأول مرة في عام 2015 ، على الرغم من أنني رأيته سريريًا منذ عام 2013.

 تم اقتراح علاقة بين الاضطرابات الدهليزية مثل الدوار والمناعة الذاتية للغدة الدرقية.  في إحدى الدراسات البحثية ، أظهر 52 في المائة من مرضى هاشيموتو تغييرًا في الوظيفة الدهليزية ، مما قد يؤثر على التوازن ويؤدي إلى الدوار والغثيان.  كلما ارتفعت مستويات الأجسام المضادة لبيروكسيديز الغدة الدرقية ، زادت التحولات الدهليزية ، مما زاد من خطر الدوار.  يعتقد أن الأجسام المضادة للغدة الدرقية تتفاعل مع أجزاء من نظامنا الدهليزي.  الخبر السار هو أنه بمجرد تقليل الهجوم على الغدة الدرقية باستخدام الاستراتيجيات الواردة في هذا الكتاب ، سيتحسن الدوار أيضًا.

🦋  التشخيص النهائي 🦋 😉

 نظرًا لتنوع وعدد الأعراض التي يمكن أن تحدث ، سواء بشكل غير مباشر أو مباشر ، من قبل هاشيموتو ، فقد تعتقد أن الحصول على تشخيص نهائي أمر صعب - وستكون على حق.  ما يزيد الأمور تعقيدًا هو حقيقة أن العديد من أعراض الغدة الدرقية غير محددة للغاية ، ولهذا السبب يتجاهلها المجتمع الطبي في كثير من الأحيان في المراحل الأولية.  ليس من غير المألوف أن يتم تشخيص المرضى على أنهم يعانون من الاكتئاب أو التوتر أو القلق وأن يتم إعطاؤهم مضادات الاكتئاب أو أدوية مضادات القلق دون النظر في وظيفة الغدة الدرقية.  وقد تم تشخيص بعض المرضى بشكل خاطئ (وتم إدخالهم إلى المستشفى) يعانون من اضطراب ثنائي القطب أو الفصام عندما كانوا في الواقع يعانون من اختلالات الغدة الدرقية.

 حدث شائع آخر هو أن الأطباء ذوي النوايا الحسنة سيختبرون الأفراد بحثًا عن أمراض الغدة الدرقية ، ولكن الاختبارات ستظهر في معدلها طبيعي.  يحدث هذا لأنه في كثير من الحالات لم يجر الطبيب اختبارات شاملة أو لم يفسر الاختبارات بشكل صحيح.  هذا هو السبب في أن موكلي دائمًا يطلبون من أطبائهم إجراء اختبارات شاملة محددة وطلب نسخة من نتائج المختبر للتأكد من تشخيصهم بشكل صحيح.  سيراجع القسم التالي أنواع الاختبارات المستخدمة لتشخيص هاشيموتو.

🦋  أهم اختبارات الغدة الدرقية 🦋

 يمكن استخدام اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وأخذ عينات من الغدة الدرقية لتشخيص هاشيموتو.  تعد اختبارات الدم الخيار الأسهل للوصول إليها لمعظم الأشخاص ويمكنها غالبًا اكتشاف مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي إذا أجريت الاختبارات الصحيحة.

 سيغطي التأمين الصحي معظم هذه الاختبارات.  إذا لم يطلب طبيبك هذه الاختبارات لك ، يمكنك الدفع من جيبك وطلبها بنفسك من خلال خدمات طلب المختبر مباشرة إلى المستهلك.  لمزيد من المعلومات وقائمة قابلة للطباعة لأكثر الاختبارات المفيدة ودليل إجراءات Hashimoto ، يرجى الانتقال إلى www.thyroidpharmacist.com/action.

 🖤 TSH 🖤

 يستخدم اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) كاختبار فحص لوظيفة الغدة الدرقية.  عادة ما يكون هذا هو الاختبار الذي سيجريه طبيبك إذا كنت تشكو من أعراض الغدة الدرقية.  TSH هو هرمون الغدة النخامية الذي يرسل إشارات إلى الجسم لإنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية عند الشعور بمستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية .  في حالة قصور الغدة الدرقية غير المعالج ، سترى في نهاية المطاف TSH مرتفعة بشكل غير طبيعي ، في حين سيؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى انخفاض TSH بشكل غير طبيعي.  يمكن أن يعمل اختبار TSH كطريقة ممتازة لمعرفة تشوهات الغدة الدرقية المزمنة ، ولكن للأسف لا يصاب هذا الجزء دائما عند مريض هاشيموتو حتى المراحل المتأخرة جدًا عندما يحدث قدر كبير من تلف الغدة الدرقية ولم تعد الغدة الدرقية قادرة على التعويض  .

 في المراحل المبكرة من هاشيموتو ، قد يتذبذب TSH للشخص بين النقيضين وفي بعض الأحيان يولد قراءات طبيعية.  يمكن أن يكون لديك TSH عادي لسنوات أثناء تجربة أعراض الغدة الدرقية .

  غالبًا ما يأتي إليّ عملاء يشكون لطبيبهم من أعراضهم مثل زيادة الوزن ، والتعب ، وفقدان الشعر لسنوات ، ومع ذلك اختبارات فحص الغدة الدرقية تظهر في طبيعتها .

 تعود بعض مشاكل هذا الاختبار إلى أول مرة قام فيها العلماء بتعيين النطاق الطبيعي لـ TSH للأفراد الأصحاء.  لقد أدرجوا عن غير قصد المرضى المسنين وغيرهم ممن يعانون من اختلال وظائف الغدة الدرقية في الحسابات ، مما أدى إلى نطاق مرجعي مفرط التراخي.  وبالتالي غالبًا ما يتم إخبار الأشخاص الذين يعانون من هرمونات الغدة الدرقية غير النشطة بأن اختبارات الغدة الدرقية لديهم طبيعية بناءً على هذا النطاق المرجعي المنحرف المعتاد .

 لا تزال العديد من المعامل تستخدم النطاق المرجعي المتراخي من 0.5 إلى 5.0 UIU / ml حيث يعتبر أي شيء داخل هذا النطاق طبيعيًا في التقارير التي يقدمونها للأطباء.  غالبية الأطباء يبحثون فقط عن القيم خارج النطاق المرجعي الطبيعي الذي توفره المختبرات وقد لا يكونوا على دراية بالإرشادات الجديدة.  بعد ذلك ، يخطئ العديد من الأطباء في تحديد المرضى الذين يعانون من ارتفاع هرمون TSH.  هذا أحد الأسباب التي تجعلك تطلب دائمًا من طبيبك نسخة من أي نتائج مخبرية.

 الخبر السار هو أن النطاق المرجعي TSH في طريقه نحو التغيير مع اكتساب فهم أفضل لوظيفة الغدة الدرقية.  في السنوات الأخيرة ، أشارت الأكاديمية الوطنية للكيمياء الحيوية السريرية إلى أن 95 بالمائة من الأفراد الذين لا يعانون من أمراض الغدة الدرقية لديهم تركيزات TSH أقل من 2.5 μIU / ml ، وتم تحديد نطاق مرجعي طبيعي جديد من قبل الكلية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريرية ليكون بين 0.3 و 3.0 μIU /  مل.  قام أخصائيو الطب الوظيفي بتعريف نطاقات مرجعية طبيعية على أنها تتراوح بين 1.0 و 2.0 وحدة دولية / مل للشخص السليم الذي لا يتناول أدوية الغدة الدرقية.

 حتى مع جميع النطاقات الطبيعية المعاد تعريفها ، فإن فحص TSH لا يعبر سوى عن المرحلة المتأخرة من Hashimoto ، حيث يفقد الجسم قدرته على التعويض كما في المراحل الأولى من خلل الغدة الدرقية.  بالإضافة إلى ذلك ، تأخذ النطاقات المرجعية في الاعتبار متوسط ​​القيم لـ 95 في المائة من السكان ، مما يعني أنه إذا كنت في 5 في المائة الخارجة ، فقد تواجه أعراض قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية على الرغم من وجود قيم TSH ضمن النطاق الطبيعي .  يتم تعليم جميع الأطباء القول المأثور القديم "عالج المريض وليس الاختبارات المعملية" ، ولكن للأسف يبدو أن القليل من الأطباء يتبعون هذه النصيحة.

قيل لي أن الغدة الدرقية كانت طبيعية عندما كان TSH 4.5 4.5IU / mL وكنت منهكًا ، وأنشي كثيرا وأعاني من فقدان الشعر ، والنوم لمدة اثنتي عشرة ساعة كل ليلة محتضنة بطانيتين في جنوب كاليفورنيا.  لقد عانيت من أعراض الغدة الدرقية بشكل تدريجي لمدة عشر سنوات تقريبًا قبل أن أحصل على تشخيص سليم.  كثيرا ما كنت أتساءل عما إذا كنت سأصاب بالجنون ؟! 

 كنت أتمنى لو كنت أعرف في ذلك الوقت ما يحدث في جسدي - أنني أعاني من مرض مناعي ذاتي يتلف باستمرار الغدة الدرقية ، وأن العلاج المناسب وأسلوب الحياة لن يخفف من أعراضي فحسب ، بل يمنع أيضًا حدوث المزيد من الضرر للغدة الدرقية.  ومع ذلك ، فقد مر عامان آخران على تشخيص إصابتي بهاشيموتو ، بعد أن اختبرني طبيب مختلف في الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، والتي كانت في نطاق 2000 وحدة دولية / مل!

 الأجسام المضادة TPO والأجسام المضادة TG

 أفضل اختبارات الدم لـ Hashimoto هي تلك التي تقيس الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، والتي تشير إلى استجابة مناعية ذاتية للغدة الدرقية.  اختبارا الأجسام المضادة مع نتائج مرتفعة في حالات هاشيموتو هما :

 • الأجسام المضادة لبيروكسيديز الغدة الدرقية (الأجسام المضادة TPO)

 • الأجسام المضادة للجلوبيولين (الأجسام المضادة TG)

 سيكون لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو ارتفاعًا في أحد هذه الأجسام المضادة أو كليهما.  وكلما ارتفعت الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، زادت احتمالية الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية وربما حالات مناعية ذاتية إضافية.  قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض جريفز وسرطان الغدة الدرقية أيضًا ارتفاع في الأجسام المضادة للغدة الدرقية بما في ذلك TPO و TG ، بالإضافة إلى الأجسام المضادة لمستقبلات TSH.

 في حين أن عددًا صغيرًا من الأجسام المضادة قد يكون موجودًا لدى الأفراد العاديين الذين لا يعانون من أمراض الغدة الدرقية ، تشير الأجسام المضادة للغدة الدرقية المرتفعة إلى أن الجهاز المناعي قد استهدف الغدة الدرقية للتدمير.  بشكل أساسي ، فهي تشير إلى عملية مرضية.  كلما زاد عدد الأجسام المضادة ، زاد الهجوم على الغدة الدرقية.

 قد لا يقوم الأطباء التقليديون دائمًا باختبار الأجسام المضادة لـ Hashimoto ما لم يكن هناك ارتفاع في TSH ، وهو ما يمثل مشكلة ، حيث يمكن رفع هذه الأجسام المضادة لعقود قبل ظهور تغير في TSH.  اعتاد الأطباء على التوصل إلى استنتاجين حول شخص لديه أجسام مضادة للغدة الدرقية لم يكن لديه ارتفاع TSH بعد: لم يكن من المرجح أن يعاني من أي أعراض ، ولم يكن هناك شيء يمكن القيام به بالنسبة له .  نحن نعلم الآن أن هذه النسب كانت غير صحيحة في كلا الحسابين.  أظهر بحث جديد أن وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل القلق والتعب والشعور العام بالإعياء ، وقد أثبتت تدخلات نمط الحياة أنها تقلل من الأعراض والأجسام المضادة.

 تشير التقارير الطبية الحالية إلى أن 80 إلى 90 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو لديهم أجسام مضادة لـ TPO.  ومع ذلك ، وجد باحثون في عيادة الغدة الدرقية متعددة التخصصات بجامعة ويسكونسن أن نصف المرضى الذين ظهروا إيجابيًا من أجل هاشيموتو من خلال علم الخلايا (اختبار سأقدمه قريبًا) لديهم أجسام مضادة للغدة الدرقية.  في حين أن تقديرات الصحة العامة الحالية تضع حالات هاشيموتو في الولايات المتحدة في مكان يتراوح بين 1 و 2 في المائة ، قدر الباحثون أن 13.4 في المائة من الناس في الولايات المتحدة لديهم بالفعل هاشيموتو ويمكن تشخيصهم بطرق تشخيص أكثر تقدمًا.

 🧡🦋 الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية 🦋🧡

 في الحالات التي لا يكون فيها لدى الشخص أجسام مضادة للغدة الدرقية يمكن اكتشافها في دمه ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية للمساعدة في التشخيص.  وجد الأطباء أن التغييرات المتوافقة مع هاشيموتو (مثل العقد الصغيرة والتغيرات المميزة في كثافة أنسجة الغدة الدرقية) قد يتم تصورها على الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية حتى عندما لا يكون الشخص إيجابيًا بالنسبة للأجسام المضادة.

 نعم ، هذا يعني ما تعتقده - يمكن أن يكون لديك Hashimoto حتى إذا كان اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية سلبيًا.  اعتاد الباحثون على الاعتقاد بأن 90 في المائة من الأشخاص الذين لديهم هاشيموتو لديهم أجسام مضادة مرتفعة من TPO و 80 في المئة لديهم أجسام مضادة TG مرتفعة.  ومع ذلك ، تشير الأبحاث الجديدة إلى أن 10 إلى 50 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو قد لا يكون لديهم اختبار إيجابي للأجسام المضادة.  في هذه الحالة ، قد يكون لدى الشخص نسخة أقل عدوانية من هاشيموتو المعروفة باسم الأجسام المضادة السلبية أو هاشيموتو المتسلسلة.

 في كثير من الحالات ، ستكشف الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية عن هاشيموتو حتى عندما لا يكون الشخص إيجابيًا لأجسام الغدة الدرقية.  ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية ليس تشخيص نهائي دائمًا.

🧡🦋 اختبار عينة من الخلايا 🦋🧡

 في اختبار علم الخلايا ، يتم إدخال إبرة رفيعة جدًا من خلال جلد العنق في الغدة الدرقية لسحب خلايا الغدة الدرقية.  ثم تُدرس الخلايا تحت الميكروسكوب ، ويمكن لهذا الفحص أن يكشف ما إذا كانت الخلايا تُظهر علامات هاشيموتو.  نظرًا لأن هذه الطريقة التشخيصية أكثر صعوبة بكثير من اختبار الدم القياسي ، يتم تأجيلها عادةً لتحديد ما إذا كانت العقيدات الدرقية حميدة أو سرطانية ، وليس لتشخيص هاشيموتو.  بالإضافة إلى ذلك ، حتى هذا الاختبار المتقدم قد لايشخص هاشيموتو لأنه لا يتم سحب سوى عدد محدود من الخلايا أثناء الاختبار ، وقد لا تظهر كل خلايا الغدة الدرقية علامات على هاشيموتو.

 يقول صديقي الدكتور آلان كريستيانسون ، طبيب الغدة الدرقية المشهور عالميًا ، "يمكن ألا تعبر الاختبارات عن وجود مرص هاشيموتو.  لا يمكنك معرفة أن هذه الخلايا مصابة بهاشيموتو ما لم تنظر إلى كل خلية داخل الغدة الدرقية تحت المجهر.  لذلك من المهم حقًا الاستماع إلى المريض ".  وبالتالي ، بينما تكون للاختبارات المعملية قيمتها ، فإنني أشجع أيضًا كل مريض على العمل مع ممارس يمكنه أيضًا التفكير في أعراض الشخص نفسه المتفردة .

 🦋🖤 T3 free و T4 free 🦋🖤

 تنتج الغدة الدرقية هرمونات مختلفة ، بما في ذلك T1 و T2 و T3 و T4 والكالسيتونين.  الشكل الأكثر نشاطًا لهرمون الغدة الدرقية هو ثلاثي يودوثيرونين (T3) ، والثاني هو هرمون الغدة الدرقية (T4).  عندما يكونون نشيطين ويكونون في الجسم ، يطلق عليهم T3 المجاني و T4 المجاني ، والذي يمكن قياسه عن طريق اختبار الدم.  عندما تكون هذه المستويات منخفضة ولكن اختبارات TSH في النطاق الطبيعي ، قد يؤدي هذا إلى طبيبك للاشتباه في نوع نادر من قصور الغدة الدرقية يعرف باسم قصور الغدة الدرقية المركزي.  تكون اختبارات الهرمون هذه مفيدة في بعض الأحيان للتشخيص وغالبًا ما تكون مفيدة عند تحديد الجرعة الصحيحة من أدوية الغدة الدرقية.  ستتم تغطية أهمية هذه الاختبارات بمزيد من التعمق في الفصل 8.

🦋 المراحل الخمس لهاشيموتو 🦋 

 من الناحية النظرية ، سيتم تشخيص الأشخاص بمرض هاشيموتو قبل تشخيصهم بقصور الغدة الدرقية - وبهذه الطريقة يُعرف خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية وهناك فرصة لتحديد الأسباب الكامنة وراء هجوم الجهاز المناعي على الغدة الدرقية.  يتقدم هاشيموتو عبر خمس مراحل ، مما يعني أن هناك عدة نقاط يمكن اعتراضها قبل تطور قصور الغدة الدرقية.  كمرجع لك ، لقد سردت المراحل الخمس لتقدم المرض بالإضافة إلى النهج الطبي التقليدي الذي من المحتمل أن تواجهها به في المراحل المختلفة.

 💚 • المرحلة 1: يمتلك الأشخاص الاستعداد الوراثي فقط لتطوير هاشيموتو وليس لديهم أي اعراض للحالة.  لم يتعرضوا لمحفزات المناعة الذاتية اللازمة ، وبالتالي ستكون وظيفة الغدة الدرقية لديهم مثالية ، مع عدم وجود دليل على هجوم مناعي على الغدة.  لن يكون لديهم أي أعراض للغدة الدرقية ، لن يكون لديهم أي دليل على وجود هاشيموتو خارج الجينات المحفزة .  استنادًا إلى الأدلة التي سأشاركها في الفصل 4 ، توصلت إلى استنتاج مفاده أن ما يصل إلى 80 بالمائة من الأشخاص لديهم الاستعداد الوراثي لتطوير هاشيموتو إذا واجه هؤلاء الأشخاص أيضًا محفزات محددة.  بينما حدد العلماء بعض الجينات المهيئة ، من المهم ملاحظة أن تحديد الجينات المنتجة للأمراض لا تزال قيد العمل وأن الجينات لا تحدد مصيرنا.

 💚 • المرحلة 2: هذه هي المرحلة الأولى من هجوم المناعة الذاتية على الغدة الدرقية.  في حين أن اختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية قد تكون إيجابية في هذه المرحلة ، فإن جميع اختبارات الدم الأخرى للغدة الدرقية سيتم النظر فيها وتجدها ضمن الحدود الطبيعية.  ومع ذلك ، قد يكون الشخص في المرحلة 2 يعاني من أعراض شديدة.  غالبًا ما يخطئ الأطباء الذين لا يجرون اختبارات متقدمة في تشخيص الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب في هذه المرحلة ، أو يصنفونهم على أنهم مصابون بمشاكل في العنق .

 💚 • المرحلة 3: هنا نرى بداية فشل الغدة الدرقية.  يُعرف هذا أيضًا بقصور الغدة الدرقية تحت السريري.  لم يعد بإمكان الغدة الدرقية تعويض هجوم المناعة الذاتية ، لذلك يمكننا في الواقع قياس التغيرات في اختبارات الغدة الدرقية التقليدية - وعلى الأخص يبدأ TSH في الظهور على أنه مرتفع قليلاً.  النهج التقليدي في هذه المرحلة هو المشاهدة والانتظار حتى تحرق الغدة الدرقية نفسها ، ما لم يحدث أن يكون هذا الشخص يعاني من أعراض عالية ، أو حاملاً ، أو يحاول الحمل ، أو إذا كان الطبيب أكثر تقدمًا ، يتم وصف هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية.  النساء اللاتي تجاوزن فترة الخصوبة هم الأقل احتمالا لتلقي العلاج في هذه المرحلة ، حيث يعتقد أن هرمون TSH يزداد مع تقدم العمر.

 💚 • المرحلة 4: في هذه المرحلة ، ينطوي هاشيموتو على فشل واضح في الغدة الدرقية.  لم تعد الغدة الدرقية قادرة على إنتاج ما يكفي من الهرمون ولا يمكنها التعويض بسبب تلف الغدة الدرقية المتقدم.  هذه هي المرحلة التي يتم فيها تشخيص معظم الأشخاص من خلال أعراضهم العلنية والمختبرات الواضحة خارج النطاق.  ستظهر مختبراتهم ارتفاع TSH ومستويات منخفضة من T3 و T4.  من المرجح أن يتلقى معظم المرضى وصفة طبية لهرمون الغدة الدرقية الاصطناعية ، مثل ليفوثيروكسين (تشمل الأسماء التجارية Synthroid و Levoxyl وغيرها).

 💚 • المرحلة 5: تقدم هذه المرحلة تقدمًا لأمراض المناعة الذاتية الإضافية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وداء سجرين ، والصدفية ، وغيرها.

 أحيانا سيتم تشخيص المرضى خلال المرحلة 2 حتى يمكن بدء تدخلات نمط الحياة وهرمونات الغدة الدرقية لمنع وعكس تطور المرض ومعالجة الأعراض.  وجدت الدراسات أن الأجسام المضادة للغدة الدرقية التي تدل على هاشيموتو يمكن أن تستمر لمدة عشر سنوات قبل أن يصاب الشخص بضعف وظائف الغدة الدرقية.  أظن أنه يمكن رفعها لفترة أطول ، وقد يستغرق الأمر لدي شخصًا عدة عقود ليعلم أن لديه قصور الغدة الدرقية بسبب عدم الذهاب لاختبار فحص TSH.

🦋 أهمية التشخيص المبكر 🦋

 من الناحية المثالية ، نرغب في معرفة الأجسام المضادة للغدة الدرقية قبل أن تتضرر كمية كبيرة من أنسجة الغدة الدرقية.  بهذه الطريقة يمكننا البحث عن السبب الجذري لهجوم المناعة الذاتية وتقليل ، وحتى القضاء على هجوم المناعة الذاتية على الغدة الدرقية.

 يمكن أن يساعد تحديد المحفزات في الابطاء وتقليل المرض وفي بعض الحالات وقف تدمير المناعة الذاتية للغدة الدرقية.  سيؤدي ذلك إلى منع سنوات عديدة من الشعور بالإعياء ، والاضطرار إلى الاعتماد على أدوية الغدة الدرقية ، وربما تطوير حالات مناعية ذاتية إضافية.

 في حين أن بعض الأشخاص كانوا قادرين على تجديد أنسجة الغدة الدرقية وشبعوا أنفسهم من أدوية الغدة الدرقية ، فإن المعدلات التي يحدث بها تجديد الأنسجة لا يمكن التنبؤ بها دائمًا ، وبالطبع من الأسهل بكثير منع الضرر من إصلاح الغدة.

 إن وجود حالة من أمراض المناعة الذاتية يعرضنا لخطر الإصابة بحالات إضافية ، لذا فإن معالجة السبب الجذري لهاشيموتو سيساعد في منع تطور حالات المناعة الذاتية الأخرى.  بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت العديد من الدراسات أن الحد من محفزات الأجسام المضادة للغدة الدرقية يمكن أن يمنع سرطان الغدة الدرقية أيضًا.

🦋 علاجات هاشيموتو 🦋

 كما تمت مناقشته ، فإن معيار العناية بهاشيموتو هو استخدام دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية الاصطناعية.  ليفوثيروكسين هو الدواء الأكثر شيوعًا لوصف هاشيموتو بمجرد أن يتقدم الشخص إلى مرحلة قصور الغدة الدرقية المتقدمة.  هذا هرمون الغدة الدرقية من صنع الإنسان ويستخدم كبديل أو علاج تكميلي لهرمونات الغدة الدرقية المنتجة داخليًا عندما لا تستطيع الغدة الدرقية الخاصة بنا إنتاج ما يكفي.

 في حين أن هذا الدواء يمكن أن يكون مفيدًا للعديد من الأشخاص وأعراضهم ، إلا أنه لا يعالج الأسباب الجذرية الأساسية للحالة.  غالبًا ما يتم تناول جرعات الغدة الدرقية الاصطناعية بشكل غير صحيح من قبل الأطباء ، ويأخذها المرضى بشكل غير صحيح ، ولا تستخدمها أجسامنا بشكل صحيح (بسبب مشاكل الجسم في تحويل هرمون T4 الموجود في الحبوب إلى هرمون T3 ، الهرمون الأكثر نشاطًا من الناحية الفسيولوجية).  هذا هو السبب في أن العديد من الأشخاص لا يزالون يعانون من أعراض الغدة الدرقية مثل تساقط الشعر وضباب الدماغ وزيادة الوزن والاكتئاب والتعب حتى بعد أن بدأوا في تناول الدواء.

 كخبير في هذا الموضوع وصيدلي مرخص ، سأشارك بعض أفضل الممارسات لتحقيق أقصى استفادة من أدوية الغدة الدرقية.  ستتم مناقشة استراتيجيات تحسين أدويتك الحالية بالإضافة إلى بعض الطرق الأقل شهرة ولكنها مفيدة غالبًا في الفصل 8.

في حين أن الأشخاص الذين يعانون من تلف متقدم في الغدة الدرقية عادة ما يتم لهم وصف استبدال هرمون الغدة الدرقية ، فقد يُطلب من الأشخاص الذين هم في المراحل الأولى من هاشيموتو أن يشاهدوا وينتظروا ويتم رفض هرمونات الغدة الدرقية ، على الرغم من حقيقة أن هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تساعدهم على تقليل الأعراض  والحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية عند إعطائها في وقت مبكر من المرحلة 2. بدلاً من ذلك ، يوصى بالأدوية مثل مضادات الاكتئاب (للمزاج والتعب) أو المنشطات (لضباب الدماغ والوزن الزائد والتعب).  مرة أخرى ، لا تصل هذه الأدوية إلى السبب الأساسي ، وعلى عكس هرمونات الغدة الدرقية ، غالبًا ما تكون غير ضرورية وقد تكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها.

 من المهم ملاحظة أن البروتوكولات الموضحة في هذا الكتاب لا تهدف إلى أن تكون بديلاً لأدوية الغدة الدرقية ومستوى الرعاية ، ولكن يجب اعتبارها نهجًا تكميليًا يساعدك على الشعور بأفضل حال أثناء العمل مع طبيبك لتحسين و  نأمل تقليل الادوية الخاصة بك.  إذا كنت تعاني من العديد من أعراض اختلال التوازن في هرمون الغدة الدرقية وفقًا للتقييم في نهاية هذا الفصل ، فستحتاج إلى الرجوع إلى الفصل 8 للحصول على مزيد من الإرشادات حول العمل مع طبيبك لتحسين هرمونات الغدة الدرقية.

🦋 هل يجب أن تفكر في جراحة جراحة هاشيموتو؟ 🦋

 تُجرى تجربة سريرية حالية لتحديد ما إذا كانت إزالة الغدة الدرقية مرتبطة بجودة حياة أفضل لدى الأشخاص المصابين بهاشيموتو.  في حين أن إزالة الغدة الدرقية تؤدي إلى اختفاء الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، مما يوقف الهجوم على الغدة الدرقية ، فإنه لا يضمن أن الجهاز المناعي لن يهاجم عضوًا آخر.  بعد كل شيء ، سيبقى الخلل المناعي ، الذي هو أصل جذر الهجوم على الغدة الدرقية ، حتى بعد إزالة الغدة الدرقية.  بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب إزالة الغدة الدرقية تناول أدوية مدى الحياة.  نظرًا لأن العديد من الأشخاص قد حققوا نجاحًا كبيرًا في إدخال هاشيموتو في حالة سُبات من خلال تغييرات في نمط الحياة ، فإنني أعتبر إزالة الغدة الدرقية الملاذ الأخير.

💛 الخطوات التالية 💛

 الآن بعد أن تجاوزنا الأعراض العديدة لأعراض هاشيموتو ، فلنقم بجرد لأعراضك.  سيسمح لنا إكمال هذا التقييم قبل بدء البروتوكولات بتتبع تقدمك عندما تبدأ في تنفيذ تدخلات نمط الحياة.  البروتوكولات الأساسية ستساعد معظم هذه الأعراض.  قد تكون أعراض التعب والمزاج والمعدة هي الأعراض الأولى التي يتم حلها ، في حين أن إعادة نمو الشعر وفقدان الوزن قد تكون عملية أكثر تدريجيًا وتأتي ببطء .

🧡 تقييم أعراض الغدة الدرقية 🧡

 أي من أعراض الغدة الدرقية التالية لديك؟

 قيم أعراضك على مقياس من 1 إلى 10 ، حيث يعني 1 أنك لا تعاني من الأعراض على الإطلاق ، و 10 تعني أنها تؤثر بشكل كبير على نمط حياتك ، و n / a تعني أنها لا تنطبق عليك.  أوصي بأن تعود إلى هذا التقييم بعد إكمال كل بروتوكول علاج لتتبع التحسينات.

🦋 التعب / النعاس 12345678910 n/ a

🦋 تساقط الشعر

🦋 عدم تحمل البرد

🦋 عدم القدرة على فقدان الوزن

🦋 الحزن / الاكتئاب 

🦋 الضباب الدماغي / النسيان 

🦋 آلام المفاصل 

🦋 حموضة المعدة

🦋 التعب في الصباح

🦋 خفقان 

🦋 التهيج

🦋 التعرق الليلي

🦋 فقدان الوزن 

🦋 العصبية

🦋 القلق 

🦋 الشعور بالحرارة

🦋 مشاكل النوم 

🦋 اللامبالاة / الشعور بالخدر والتنميل 

🦋 دوار

🦋 الغثيان

🖤 ما الأعراض الإضافية التي تعاني منها؟

  🧡 خطة الشفاء 🧡

 الآن بعد الانتهاء من فحص الأعراض ، حان الوقت لوضع خطة للشفاء.  يوضح الفصل 3 كيف يمكن أن يساعدك نهج السبب الجذري ليس فقط على التخلص من الأعراض ولكن أيضًا عكس حالتك والشفاء من خلال معالجة السبب الجذري.

#الجزء_الثاني_من_خطة_علاج_هاشيموتو_في_تسعين_يوم

_ترجماتي_سمر_محمد