دورة هرمونات سعيدة الجزء الثاني عشر العلاج بالهرمونات البديلة 😃

دورة هرمونات سعيدة الجزء الثاني عشر 

 العلاج بالهرمونات البديلة

 كان العلاج بالهرمونات البديلة يستخدم تقليديًا لتخفيف الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث ، مثل هشاشة العظام ، والهبات الساخنة ، والأرق ، والجفاف المهبلي.  في الوقت الحاضر يتم استخدامه أيضًا في جميع مراحل الحياة إذا كان هناك بالفعل نقص هرموني يحتاج إلى دعم إضافي.  يمكن أن يكون العلاج بالهرمونات البديلة مفيدًا بشكل خاص في الدورة الشهرية ، وقصور الغدة الدرقية ، والتعب الكظري ، والوقاية من الإجهاض.  بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه أيضًا كوقاية لإبطاء عملية الشيخوخة ومنع الأعراض المرتبطة بالشيخوخة.

 كما نعلم بالفعل ، تحمي الهرمونات نظام القلب والأوعية الدموية لدينا ، وتعزز وظائف المخ ، وتحافظ على كتلة العظام والعضلات ، وتحارب الأمراض والالتهابات .  من خلال استبدال المستويات الضارة من  الهرمونات ، فإنك تقلل من خطر فقدان العظام والالتهابات والأمراض المزمنة ، مثل مرض السكري والتهاب المفاصل وأمراض القلب والأوعية الدموية.  يساعدك الحصول على هرمونات متوازنة على التقدم في السن بصحة وحيوية قدر الإمكان.

 هناك شيء واحد يجب تذكره بشأن العلاج الهرموني هو أن كل شخص مختلف ويحتاج إلى أن يعامل على هذا النحو.  قد يتلقى أحد أصدقائك استبدال هرمون الاستروجين والتستوستيرون ، ولكن هذا لا يعني أنك بحاجة أيضًا إلى هؤلاء ، حتى إذا كانت الأعراض لديك هي نفسها.  على سبيل المثال ، قد تأتي أعراض الأرق لديك بسبب نقص هرمون البروجسترون ، في حين أن صديقك قد يعاني من اختلال توازن الكورتيزول.

 هناك العديد من الفوائد للعلاج بالهرمونات البديلة ، ولكن تذكر أنه ، كما هو الحال مع العديد من الأدوية ، يمكن أن تكون هناك مخاطر.  تأكد من أنك تتناول الهرمونات بأكثر الطرق أمانًا وأن مستويات هرموناتك تخضع للمراقبة من قبل أخصائي صحي على دراية بالعلاج بالهرمونات الحيوية (BHRT).  في هذا الفصل ، آمل أن أسلحك بالمعلومات الضرورية حتى تتمكن من اختيار خيار العلاج الأكثر أمانًا لك تحديدًا.

 🥢 الهرمونات الاصطناعية مقابل الهرمونات الحيوية الطبيعية 

 يمكن أن تكون تسمية الهرمونات الحيوية الطبيعية  والاصطناعية مربكة بعض الشيء ، حيث يتم تصنيع كل من الهرمونات الحيوية والاصطناعية من مصادر طبيعية.  الفرق الأساسي بين الاثنين هو أن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا ( الطبيعية الحيوية ) لها نفس التركيب والهيكل الجزيئي تمامًا مثل الهرمونات الاصطناعية .  قد يكون الاسم الأفضل للهرمونات الاصطناعية غير بيولوجي ، ولكن من أجل البساطة ، سنواصل الإشارة إليها على أنها اصطناعية.

 للهرمونات الحيوية الطبيعية فوائد أكثر ومخاطر أقل مقارنة بالهرمونات الاصطناعية.  نظرًا لأن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا لها نفس بنية هرموناتنا البشرية ، فإنها ترتبط بنفس المستقبلات وتثير نفس الإجراءات مثل الهرمونات البشرية.  من ناحية أخرى ، لا ترتبط الهرمونات الاصطناعية تمامًا بمستقبلات الجسم ، مما يؤدي إلى تغير الاستجابة والآثار الجانبية المحتملة.  يمكن مقارنة ذلك بنموذج المفتاح والقفل.  تعمل الهرمونات الحيوية الأساسية كمفتاح ، تتناسب تمامًا مع مستقبلات الخلايا وتفتح القفل بالكامل.  عندما تحاول الهرمونات الاصطناعية الارتباط بمستقبلات الخلايا لدينا ، فإنها لا تتناسب تمامًا ولا يفتح القفل بالكامل.  هذا القفل شبه المفتوح سيثير استجابة مختلفة مقارنة بالقفل المفتوح بالكامل الذي يظهر مع هرمونات حيوية بيولوجية.

 فائدة أخرى للهرمونات الحيوية مقابل الهرمونات الاصطناعية هي أنه يمكن معرفة المعلومات البيولوجية لكل فرد ، مما يضمن حصولك على جرعة مناسبة لمستويات الهرمون والأعراض والحالة الصحية الخاصة بك.  تتوفر الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا أيضًا في العديد من التركيبات المختلفة: عن طريق الفم ، وعبر الجلد ، وتحت اللسان ، والحقن.  من ناحية أخرى ، تأتي الهرمونات الاصطناعية في جرعات محددة مسبقًا ، والتي عادة ما تكون عالية جدًا وغالبًا ما يتم صياغتها كأقراص فموية.  يجب معالجة الهرمونات المأخوذة عن طريق الفم من خلال الكبد قبل امتصاصها في مجرى الدم ، وعندما تمر هذه الهرمونات عبر الكبد ، (على وجه الخصوص هرمون الاستروجين) ، المنتجات الثانوية الضارة ، مثل عوامل التخثر والبروتينات الملزمة والهرمونات المؤيدة للالتهابات  ، تتشكل.  تزيد هذه المنتجات الثانوية من خطر الجلطات الدموية وأمراض القلب والسكتات الدماغية ، بالإضافة إلى زيادة الوزن والخلل الجنسي والصداع وارتفاع ضغط الدم والدهون الثلاثية والكوليسترول.

 هذا المزيج من الجرعات العالية والبنية الجزيئية غير المتطابقة والصيغ الفموية هي الأسباب الرئيسية وراء تأثير الهرمونات الاصطناعية على العديد من الآثار الجانبية.  تشير التقديرات إلى أن حوالي نصف النساء يوقفن هرموناتهن الاصطناعية بسبب هذه الآثار الجانبية.

 بحثت مبادرة صحة المرأة للمعهد القومي للقلب والرئة والدم ، وهي دراسة استمرت 15 عامًا تم إطلاقها في عام 1991 ، استخدام هرمون الاستروجين والبروجسترون الاصطناعي في 161000 امرأة بعد انقطاع الطمث.  كانت النتائج مذهلة لدرجة أنه كان يجب إيقاف الدراسة مبكرًا بسبب الآثار الجانبية.  أظهرت النساء اللواتي يتناولن هذه الهرمونات الاصطناعية زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض وأمراض القلب والسكتات الدماغية.  كان سبب هذه الآثار الجانبية ضبابيًا بعض الشيء ، لكن الباحثين يشتبهون في أنه كان مزيجًا من استخدام هرمون الاستروجين الفموي ، جرعات عالية جدًا ، وحقيقة أن كل من هرمون الاستروجين والبروجسترون اصطناعيًا ولا يتطابقان مع نظيرتنا البشرية  .  تعتبر هذه الدراسة سببًا أساسيًا في أن استخدام العلاج بالهرمونات البديلة يعتبر محفوفًا بالمخاطر وغير آمن.  الخبر السار هو أن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا ، عند وصفها بشكل مناسب ، لا تمتلك أيًا من هذه العيوب وليست فعالة للغاية عند الجرعات المنخفضة فحسب ، ولكنها أيضًا أكثر أمانًا بشكل كبير من الهرمونات الاصطناعية.  ترتبط الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا أيضًا مع انخفاض مخاطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية وهي أكثر فعالية من نظيراتها الاصطناعية.

 💜 ملخص 😏

 الهرمونات الاصطناعية 👇 

 مطابق للهرمونات البشرية  لا

 السماح بالجرعات الفردية لا

 آثار جانبية أقل بكثير  لا

👋 الاستروجين الاصطناعي

 الاستروجين الاصطناعي عبارة عن مجموعة من تركيبات الإستروجين الحاصلة على براءة اختراع والتي لها تركيبات جزيئية مختلفة عن الإستروجين البشري.  هناك عدد قليل من الأنواع المختلفة ، ولكن الأستروجين الاصطناعي الأكثر شيوعًا والمشار إليه في دراسة مبادرة صحة المرأة يسمى Premarin®.  بريمارين هو مزيج من هرمون الاستروجين .  هناك ثلاث حقائق مهمة يجب مراعاتها مع بريمارين :

🥢 الاسترون موجود بالفعل في مستويات عالية أثناء انقطاع الطمث وهو شيء لا تحتاجه أكثر من اللازم.  يرتبط الإسترون ومستقلباته بزيادة نمو أنسجة الثدي والرحم.  البشر ليسوا مصممين لكسر هرمون الاستروجين .  نحن مصممون لاستقلاب هرمون الاستروجين البشري الخاص بنا.  يمكن أن يبقى هرمون الاستروجين في الجسم لفترة أطول من الزمن ، مما يؤدي إلى آثار جانبية محتملة.

 🥢 يتم تصنيع الهرمونات الاصطناعية على شكل أقراص عن طريق الفم.  عند أخذ الإستروجين عن طريق الفم ، يتم استقلابه بواسطة الكبد ، مما يؤدي إلى منتجات ثانوية ضارة ، مثل عوامل التخثر والبروتينات الملزمة والجزيئات الموالية للالتهابات.

🥢 في حين أن هرمون الاستروجين الاصطناعي له هذه الآثار الجانبية ، فإن هرمون الاستروجين البيولوجي ليس له.  عند وصفه للفرد بجرعات منخفضة ومراقبته بشكل مناسب مع الاختبارات المعملية ، فإن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا لها آثار جانبية أقل بكثير.

 تركيبات الإستروجين الاصطناعية (غير الحيوية)

 Premarin® Femtrace®

 Cenestin® Menest®

 إنجوفيا أورثو إست

 تركيبات الاستروجين بيويدينتيكال

 Estradiol Estrace®

 Estriol Gynodiol®

 Bi-estrogen Vivelle-Dot®

 ثلاثي الاستروجين

🥢 البروجسترون الاصطناعي

 غالبًا ما يتم تصنيف البروجسترون الاصطناعي على أنه بروجستين.  مثل الإستروجين ، يحتوي البروجسترون الاصطناعي على تركيبة جزيئية مختلفة ولا يتناسب مع نفس مواقع المستقبلات مثل بروجسترون الإنسان.  في دراسة مبادرة صحة المرأة ، ارتبط البروجسترون الاصطناعي ، Provera® ، بزيادة تخثر الدم وزيادة الوزن وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.  وقد ثبت أنه يزيد من البروتين التفاعلي C (علامة التهاب) ويضيق الأوعية الدموية ، وهو ضار أثناء الحمل.  لا عجب أن العلاج بالهرمونات البديلة كان له سمعة سيئة.  الخبر السار هو أنه ، مثل هرمون الاستروجين الحيوي ، فإن البروجسترون الحيوي بيولوجيًا أكثر أمانًا من البروجسترون الاصطناعي.  في بعض الحالات ، يكون له تأثير معاكس مثل البروجستينات الاصطناعية.

 تركيبات البروجسترون الاصطناعية (غير الحيوية)

 Provera® Curretab®

 Cycrin® Aygestin®

 Amen®

 تركيبات البروجسترون بيويدينتيكال

 البروجسترون Prometrium®

 البروجسترون الاصطناعي  يتسبب في👇

 زيادة خطر الاصابة بالنوبات القلبية

 زيادة خطر السكتة الدماغية زيادة

 انخفاض خطر الاصابة بسرطان الثدي

 انخفاض النزيف المهبلي

 🥢فوائد هرمون بيويدينتيكال

 يمكن أن يكون لكل من الهرمونات الاصطناعية و الحيوية تأثير إيجابي على أعراض انقطاع الطمث .  ومع ذلك ، فإن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا ، عندما توصف بشكل مناسب ، تكون أقل خطورة.  وقد ثبت أنها تعمل علي :

 • تقليل الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، وجفاف المهبل 

 • منع هشاشة العظام

 • الحفاظ على كتلة وقوة عضلية أكبر

 • الحماية ضد النوبات القلبية والسكتات الدماغية

 • تحسين مستويات الكوليسترول في الدم

 • تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الرحم والثدي

 • تقليل مخاطر الاكتئاب

 • تحسين النوم والمزاج والتركيز والذاكرة

 • منع الشيخوخة ومرض الزهايمر

 • تعزيز الرغبة الجنسية / الدافع الجنسي

💜 كيفية استخدام هرمونات بيويدينتيكال

 أظهرت الأبحاث أن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا لديها مخاطر أقل بكثير من الهرمونات الاصطناعية عندما يتم وصفها بشكل مناسب: عبر الجلد (في معظم الحالات) بجرعات منخفضة ومجهزة للفرد.

 يمكن وصف الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا بأشكال مختلفة ، بما في ذلك تحت اللسان والفم وعبر الجلد ، مثل الكريمات والجل والنقط 

  لقد تعلمنا بالفعل أن التركيبات الفموية يمكن أن تؤدي إلى اعراض ثانوية غير مرغوب فيها عندما يتم استقلابها في الكبد.  أحد هذه المستقلبات غير المرغوب فيها المنتجة من الإستروجين عن طريق الفم يسمى كبريتات الإسترون ، والتي ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وسرطان الثدي.  يسمح الامتصاص عبر الجلد للهرمونات بتجاوز الكبد ، وبالتالي منع التمثيل الغذائي الضار غير المرغوب فيه للكبد ومحاكاة المعدل والإيقاع اللذين تنتجهما أجسامنا بشكل طبيعي وإطلاق الهرمونات.

 كريمات الجل هي أكثر ما أصفه لأنها تسمح بالجرعات الفردية ، والامتصاص لفترات طويلة ، وتجنب مسارات الكبد.  ومع ذلك ، مع الكريمات والجل ، يمكن أن يكون الوقت مشكلة في بعض الأحيان.  يجد بعض الأشخاص أن وضع الكريمات عبر الجلد يتطلب المزيد من الجهد والوقت من ابتلاع الحبوب .  جانب آخر يجب أخذه بعين الاعتبار مع التطبيق عبر الجلد هو إمكانية تراكم وتخزين الهرمونات.  يتم تخزين بعض الهرمونات ، مثل هرمون الاستروجين ، في خلايانا الدهنية ، وفي بعض النساء ، يمكن للتطبيقات عبر الجلد تعزيز هذا التخزين بالفعل.  هذا مجرد سبب آخر يجعل من المهم إجراء فحوصات مخبرية للمتابعة مع ممارس رعاية صحية على دراية بالعلاج بالهرمونات البديلة.  تعتبر الكريمات عبر الجلد أيضًا خيارًا لأنها تسمح بنائج عالية .  العيب هو أنها تأتي بجرعات ونسب محددة مسبقًا ، لذلك يصعب تعديلها لكل فرد.

 تتوافر الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا للعديد من الهرمونات المختلفة ، بما في ذلك هرمون الاستروجين والبروجسترون و DHEA والتستوستيرون والكورتيزول والبغنينولون وهرمون النمو.  عند استخدام هرمونات حيوية ، من المهم أن تتذكر أن جميع الهرمونات تعمل معًا وتؤثر على بعضها البعض.  وبسبب هذا ، يجب أن تأخذ في الاعتبار التوازن الهرموني العام وموازنة الهرمونات معًا بدلاً من العمل فقط على هرمون واحد.

 قبل البدء في برنامج العلاج بالهرمونات البديلة ، يجب اختبار مستويات الهرمون لديك لتحديد خط الأساس الذي يمكن من خلاله مراقبة مستوياتك وجرعتك ومقارنتها.  من المهم مناقشة الأعراض الفردية والمخاطر والأهداف الصحية الخاصة بك مع ممارس رعاية صحية على دراية للتأكد من أن استبدال الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا هو خط العلاج المناسب لك.  هناك خطر في كل شيء ، ولكن إذا تم تناول الجرعات بشكل مناسب ومراقبتها بشكل صحيح ، فإن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا هي خيار ممتاز لاستعادة الهرمونات الناقصة.

💜 الاستروجين بيويدينتيكال

 غالبًا ما يوصف الاستروجين بيويدينتيكال في النساء بعد سن اليأس لتخفيف أعراض الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، وفقدان الذاكرة ، وكذلك لمنع هشاشة العظام.  قد تحتاج بعض النساء قبل انقطاع الطمث أيضًا إلى دعم إضافي من هرمون الاستروجين إذا كانت لديهن ، على سبيل المثال ، دورات شهرية غير منتظمة أو غيابًا كاملاً لدورتهن الشهرية.  تشعر معظم النساء اللواتي يبدأن العلاج ببدائل الإستروجين بديهيًا بالراحة الفورية تقريبًا من الهبات الساخنة والتعرق الليلي والتهيج.  ومع ذلك ، من المهم مراقبة علامات الجرعات الزائدة ، مثل الفترات الثقيلة ، والثدي المتورم ، و / أو التهيج عند تناول الاستروجين.  إذا كان لديك هذه الأعراض ، فهذا يعني أن جرعتك عالية جدًا ويجب تقليلها.  بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراقبة النساء اللواتي لديهن تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان الثدي أو الرحم المرتبط بالإستروجين عن كثب عند استخدام علاج الاستروجين بيولوجيًا ، حيث يزيد الإستروجين عادة من نمو هذه الأنسجة.  للمساعدة في تعويض هذا التأثير ، من المهم تناول هرمون البروجسترون الحيوي مع هرمون الاستروجين.  يعارض البروجسترون تأثير هرمون الاستروجين على أنسجة الثدي والرحم ، وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان الرحم.

🥢 التركيبات

 يمكن وصف هرمون الاستروجين البيولوجي بطرق متنوعة من التركيبات وطرق الأخذ .  أحثك بشدة على تجنب التركيبات الفموية ، لأنها تؤدي إلى أعراض ثانوية غير مرغوب فيها ومن المحتمل أن تكون ضارة عند استقلاب الكبد.  تعتبر عبر الجلد وتحت اللسان أنجع طرق لهرمون الاستروجين.

 لا تختلف التركيبات فقط في شكل الاخذ ، ولكن أيضًا في نوع الإستروجين.  يحتوي بعضها على استراديول فقط ، وبعضها مزيج من استريول واستراديول ، والبعض الآخر مزيج من استريول واستراديول وإسترون.  تذكر أن النساء بعد سن اليأس عادة ما يكون لديهن ما يكفي من هرمون الاستروجين ، لذلك من الأفضل غالبًا اختيار تركيبة بدون هذا الاستروجين المحدد.  إذا كان هشاشة العظام مصدر قلق ، فإن التركيبة التي تحتوي على استراديول مهمة ، لأن الاستراديول هو الأستروجين الذي يساعد على منع انهيار أنسجة العظام.  انظر الجدول في الصفحة التالية للتعرف على أكثر تركيبات الإستروجين بيويدينتيك شيوعًا.

 تركيبات بيولوجية الاستروجين

 كريمات عن طريق الفم وجل عبر الجلد

 استراديول استراديول الورا (استراديول)

 Estriol Estriol Estraderm® (استراديول)

 Bi-estrogen (Estradiol and Estriol) Bi-estrogen (Estradiol and Estriol) Vivelle-Dot® (Estradiol)

 Tri-estrogen (Estradiol و Estriol و Estrone) Tri-estrogen (Estradiol و Estriol و Estrone) Esclim® (Estradiol)

 Estrace® (Estradiol) Divigel® (Estradiol) Menostar® (Estradiol)

 Gynodiol® (استراديول) EstroGel® (استراديول) Climara® (استراديول)

 Elestrin® (استراديول)

 ⁦❤️⁩أمور مهمة يجب تذكرها

 • يجب وصف الإستروجين بيويدينتيكال بأقل جرعة فعالة ولأقصر وقت ضروري بما يتفق مع أهداف العلاج والمخاطر التي يتعرض لها الفرد

 • يجب دائما دمج هرمون الاستروجين مع هرمون البروجسترون الحيوي

 • لا تتناول هرمون الاستروجين عن طريق الفم

 • مراقبة أعراض زيادة هرمون الاستروجين وتعديل الجرعة حسب الحاجة

💜 البروجسترون بيويدينتيكال

 غالباً ما يوصف البروجسترون بيويدينتيكال ، مثل هرمون الاستروجين ، لتخفيف أعراض انقطاع الطمث.  ومع ذلك ، فإنني أصفه أيضًا للمساعدة في تنظيم الدورة الشهرية ، وتقليل خطر الإجهاض ، وحل أعراض الدورة الشهرية ، والأرق ، والقلق.  مع تزايد حدوث هيمنة الاستروجين ، أرى المزيد والمزيد من أعراض ما قبل انقطاع الطمث مع أعراض نقص البروجسترون.

 من المهم دورة البروجسترون في النساء قبل انقطاع الطمث حتى تبقى الدورة الشهرية على المسار الصحيح.  يستخدم البروجسترون خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (الأيام 14-28).  كما هو الحال مع هرمون الاستروجين ، من المهم مراقبة أعراض البروجسترون الزائد وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.  زيادة الوزن ، والنعاس ، والرغبة الجنسية المنخفضة ، والمزاج المنخفض هي علامات على زيادة هرمون البروجسترون.  كما هو الحال مع علاج الاستروجين ، يجب مراقبة النساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي المرتبط بالبروجسترون عن كثب من قبل ممارس رعاية صحية على دراية.

⁦❤️⁩  التركيبات

 البروجسترون متاح في مجموعة متنوعة من الصيغ وطرق الأخذ .  إنه هرمون واحد يمكن تناوله عن طريق الفم لأنه لا يؤدي إلى إنتاج المستقلبات الضارة من خلال استقلاب الكبد.  البروجسترون الفموي مفيد بشكل خاص للنساء اللواتي يعانين من الأرق ، لأنه يقلل من القلق ويعزز النوم.  انظر الجدول أدناه للحصول على تركيبات البروجسترون الأكثر شيوعًا بيولوجيًا.

 تركيبات البروجسترون الحيوية

 الكريمات النقط عن طريق الفم

 البروجسترون

 Prometrium®

 🥢 التستوستيرون بيويدينتيكال

 يوصف التستوستيرون بيويدينتيكال عادة للرجال والنساء الذين يعانون من أعراض انقطاع الطمث .  الجرعة للرجال أعلى بكثير من تلك التي للنساء ، حيث أن النساء لديهم مستويات أقل بكثير من هرمون التستوستيرون.  عادة ما أصف هرمون التستوستيرون الحيوي للرجال أكثر من النساء ، حيث تتحسن مستويات هرمون التستوستيرون لدى النساء غالبًا مع مكملات DHEA.

 غالبًا ما يلاحظ الرجال والنساء الذين يتناولون هرمون التستوستيرون الحيوي ، زيادة الرغبة الجنسية والطاقة وقوة العضلات ، بالإضافة إلى زيادة الثقة وضمان الذات.  قد يقلل التستوستيرون أيضًا من تخزين الدهون في البطن.

💜 التركيبات

 مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون ، يتوفر هرمون التستوستيرون الحيوي بطرق أخذ وتركيبات مختلفة.  يمكن وصفه كحبوب تحت اللسان أو حقن أو أقراص فموية أو جل وكريمات عبر الجلد.  من الأفضل تجنب التركيبات الفموية ، حيث يتم فقدان الغالبية العظمى من هرمون التستوستيرون عن طريق الفم في البول.  التستوستيرون الاصطناعي موجود ، ولكن لا ينبغي استخدامه ، لأنه لا يحاكي تمامًا تأثيرات هرمون التستوستيرون البشري وقد تم ربطه بسرطان الكبد.

 عند تناول هرمون التستوستيرون ، من المهم مراقبة الأعراض الزائدة ، مثل العدوان وزيادة شعر الجسم والرائحة ، بالإضافة إلى الشعر الدهني والجلد.  إذا كان لديك هذه الأعراض ، يجب تقليل جرعتك.

 حقيقة أخرى مهمة يجب مراعاتها مع استبدال التستوستيرون هي قدرة التستوستيرون على التحول إلى هرمون الاستروجين و ثنائي هيدروتستوسترون (DHT).  يحول بعض الأشخاص بسرعة هرمون التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين و / أو ثنائي هيدروتستوسترون ، لذا من المهم أيضًا مراقبة مستويات هرمون الاستروجين و ثنائي هيدروتستوسترون مع هرمون التستوستيرون. 

 💜 الكورتيزول بيويدينتيكال

 في ممارستي ، أصف أحيانًا الكورتيزول الحيوي للذين يعانون من التعب الشديد والذين يعانون من إجهاد الغدة الكظرية ونقص الكورتيزول.  في بعض الحالات ، بغض النظر عن عدد الأعشاب أو الفيتامينات أو المستخلصات التي أعطيها للمريض ، فإن الكورتيزول الحيوي فقط هو الذي سيحقق نتائج في البداية.  بالطبع ، عند التفكير في إجهاد الغدة الكظرية ، من المهم أيضًا تقليل الضغط إلى الحد الأدنى المطلق وتكييف أنماط النوم والأكل الصحية.

 يمكن أن يزيد الكورتيزول بيويدينتيكال التركيز والمزاج ، في حين يقلل من ضبابية العقل والتهيج والقلق.  عند تناول الكورتيزول الحيوي ، يجب مراقبة الأعراض ومستويات الكورتيزول عن كثب من قبل ممارس رعاية صحية على دراية ، حيث أن الإفراط في الكورتيزول يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.  يمكن أن تشمل الأعراض الزائدة الوجه المنتفخ ، وزيادة دهون البطن ، والقلق والتوتر ، و / أو ترقق الجلد.  يجب ألا تتجاوز مكملات الكورتيزول بيويدينتيكال ، لعلاج التعب الكظري ، 20 ملغ في اليوم.

 من المهم أن تراقب الحد الطبيعي لجسمك عن الكورتيزول لمنع أي اختلالات في إيقاعك اليومي.  تفرز أجسامنا الكورتيزول بتركيزات أعلى في الصباح وبتركيزات أقل طوال فترة ما بعد الظهر والمساء والليل.

💜 التركيبات

 انظر الجدول أدناه للحصول على تركيبات الكورتيزول الأكثر شيوعًا بيولوجيًا.

 تركيبات الكورتيزول بيوينديكال

 الكريمات والحل والنقط عن طريق الفم

 كورتيف هيدروكورتيزون

 Dehydroepiandrosterone (DHEA) بيويدينتيكال

 يوصف Bioidentical DHEA للرجال والنساء على حد سواء.  ومع ذلك ، فإن جرعة النساء أقل بكثير من الرجال.  ترتبط مستويات DHEA المنخفضة بانقطاع الطمث والتدخين والإجهاد والشيخوخة والتعب في الغدة الكظرية.  في ممارستي ، عادة ما أصف DHEA أثناء انقطاع الطمث وتعب الغدة الكظرية.

 يمكن أن تؤدي مكملات DHEA إلى زيادة الطاقة ، والمزاج ، والرغبة الجنسية ، والتركيز ، بالإضافة إلى تقليل القلق والتهيج.  أثناء تناول DHEA ، من المهم الانتباه إلى الأعراض الزائدة لزيادة شعر الوجه وحب الشباب والشعر الدهني.

💜 التركيبات

 كما هو الحال مع الهرمونات الحيوية الأخرى ، فإن DHEA متاح في تركيبات وطرق أخذ مختلفة.  وهو أحد الهرمونات المتاحة بدون وصفة طبية ، غالبًا في تركيبات شفوية.  ومع ذلك ، على الرغم من توفره بدون وصفة طبية ، فمن المهم أن يكون لديك ممارس رعاية صحية مطلع يراقب جرعتك وتقدمك.  يوصى باستخدام تركيبات تحت اللسان وعبر الجلد عن التركيبات الفموية.  راجع الجدول أدناه للحصول على تركيبات DHEA الأكثر شيوعًا بيولوجيًا.

 تركيبات DHEA الحيوية

 الكريمات والجل والنقط عن طريق الفم

 DHEA DHEA

💜 دعم هرمون الغدة الدرقية

 غالبًا ما توصف هرمونات الغدة الدرقية لأي شخص يعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية ، مثل زيادة الوزن ، والتعب ، وجفاف الجلد ، وانخفاض المزاج.  يصف معظم الأطباء ليفوثيروكسين (T4) ؛  ومع ذلك ، يعاني العديد من مرضى الغدة الدرقية من صعوبة في تحويل هذا T4 إلى هرمون ثلاثي يودوثيرونين نشط (T3).  ولهذا السبب ، غالبًا ما يكون من المفيد تضمين جرعات صغيرة من T3 لضمان أفضل النتائج.  عند تناول هرمونات الغدة الدرقية ، من المهم البدء بجرعة منخفضة والعمل ببطء في طريقك كل 10 أيام.  من المهم مراقبة نفسك بحثًا عن الأعراض الزائدة ، مثل خفقان القلب ، وزيادة النبض والتعرق ، والتحدث بسرعة ، وزيادة العطش والشهية ، والطاقة الزائدة.  إذا كنت تشعر بهذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى تقليل جرعتك وإعادة تقييم قيم معدل الغدة الدرقية.

 💜 التركيبات

 تتوفر هرمونات الغدة الدرقية في عدد قليل من تركيبات الفم المختلفة.  بعضها مشتق من غدد الخنازير ، في حين أن البعض الآخر عبارة عن مستحضرات T4 و T3 بدقة.  هناك بعض الارتباك حول أي من هذه الصيغ الدرقية اصطناعية وأي منها طبيعية و / أو بيولوجية.  تحتوي مستحضرات الغدة الدرقية المستمدة من الخنازير الطبيعية على T4 و T3 bioidentical ، مع إضافة هرمونات الغدة الدرقية T1 و T2 وبعض العناصر الغذائية الأخرى اللازمة لوظيفة الغدة الدرقية المثلى.  تحتوي المستحضرات التركيبية ، مثل سينثرويد وسيتوميل ، أيضًا على بيوديدينتال T4 و T3 ، ولكنها تفتقد الفوائد الإضافية لـ T1 و T2.

 أنا أفضل بشكل عام مستحضرات الغدة الدرقية الطبيعية ، لأنها تحتوي على كل من T4 و T3 ، بالإضافة إلى العناصر الغذائية الأخرى الموجودة عادة في الغدد الدرقية السليمة.  على الرغم من أن غالبية مرضاي يقومون بعمل جيد مع المستحضرات الطبيعية ، إلا أن بعض المرضى يعانون من مشكلة في نسبة T3 إلى T4 الأعلى الموجودة في هذه الصيغ.

 إن جرعة الغدة الدرقية فردية للغاية ، ويستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل للتركيبات الطبيعية المشتقة من الخنازير ، بينما يستجيب الآخرون بشكل أفضل للصيغ T4 أو T3 فقط.  راجع الجدول في الصفحة التالية للتعرف على تركيبات هرمونات الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا.

 تركيبات هرمون الغدة الدرقية (عن طريق الفم)

 صياغة

 غدة Armor Thyroid® Porcine  تحتوي على 💜 ليفوثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)

💜 Nature-Throid® Porcine💜  غدي يحتوي على ليفوثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)

💜 WesthroidTM غدي يحتوي على ليفوتيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)

💜 يحتوي سيتوميل® على ثلاثي يودوثيرونين (T3)

 💜يحتوي ليوثيرونين على ثلاثي يودوثيرونين (T3)

 💜 يحتوي سينثرويد® على ليفوثيروكسين (T4) 

 💜يحتوي Levothroid® على ليفوثيروكسين (T4)

💜 يحتوي Levoxyl® على ليفوثيروكسين (T4)

 Thyrolar® يحتوي على نسب ثابتة من💜  ليفوثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)

⁦❤️⁩  الملخص

 العلاج البديل للهرمونات الحيوية له العديد من الفوائد ويمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الأمراض المرتبطة بالعمر مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.  لا يمكن أن يقلل من خطر المرض فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة مستويات الطاقة والمزاج والرغبة الجنسية والشعور العام بالصحة.  يخبرني العديد من مرضاي كيف يبدو شكلهم وشعورهم مقارنة بأصدقائهم من نفس العمر ، ويمكنني رؤيته من الداخل من خلال مراقبة هموجلويين دمهم.

 ولكن مثل العديد من العلاجات ، إذا لم يتم وصف ومراقبة استبدال الهرمونات الحيوية بشكل مناسب ، فقد تحدث بعض الآثار الجانبية والمخاطر.  لضمان الحصول على النتائج المثلى وتقليل أي مخاطر ، من المهم اتباع هذه الإرشادات:

 • قم بأخذ الطبيعة منها 

 • اعرف النسب الدقيقة لهرمونات الإنسان بكميات مماثلة توجد عادة في أجسامنا وقم باستخدام نفس النسبة 

 • تذكر أنه من الأفضل تناول هرمون الاستروجين والتستوستيرون كمستحضرات عبر الجلد (أو تحت اللسان إذا كان الامتصاص عبر الجلد ضعيفًا)

 • مراقبة مستويات الهرمون بانتظام

 • العمل مع طبيب على دراية بالعلاج بالهرمونات البديلة

 • يمكن للأطباء المطلعين تقييم مستويات الهرمون ومخاطرك الفردية ، وكذلك تعديل جرعاتك إذا لزم الأمر لضمان النتائج والنجاح الأمثل

 • تذكر أن جميع هرموناتنا تعمل معًا ، ويجب أن تكون متوازنة معًا

#دورة_هرمونات_سعيدة_الجزء_الثاني_عشر

#سمر_محمد_معالج_سلوكي